吃一堑长一智
转自:文章阅读网 作者:冷冻人去年初某日,妻子半夜起床偶感头晕,随即右耳一阵耳鸣,感觉听不到声音。清晨起床到当地医院就诊,叙述病情后接诊医生也一时摸不着头绪,遂让到耳鼻喉科住院,为的是使用现代化的检测检验手段加上临床观察找出病源,以便对症治疗。
住院当天医生开出了各类化验单,病人及家属楼上楼下的开始忙和,待脑电图、心电图、CT片子走过了一遍,结论都是:正常、无异常,医生一脸无奈的说道;明天不吃早饭到医院抽血化验。
第二天,抽取血样化验血常规,其他各类指标均在正常值范围内,唯有血糖指标高,医生看了化验单得出结论:糖尿病,虽然不确定耳聋、头晕是不是糖尿病引起,但糖尿病要治,鼻喉科医生即让转入内分泌科住院降糖。
内分泌科按照常规的治疗程序,又是第二天不吃早饭化验血,然后吊瓶,并且每天坚持不懈的早餐前、早餐后两小时、午餐后两小时、晚餐后两小时、夜里两点钟,分五次测糖打胰岛素,还得遵医嘱食谱进食三餐,一连十几天,在吊瓶的药理作用下,血糖是控制住了,但耳聋、头晕不减。
我和妻子都有点沉不住气了,遂又瞎驴撞槽般的要求医生采用更先进的检测设备(据说是磁共振检测),自头部、颈椎部仔细检测一遍,检测结果出来,其他部位均为正常,头部有疑点建议强化扫描,随即又做了头部磁共振强化扫描,发现耳道底部有黄豆粒般大小的听神经鞘瘤。
其实每天降糖许多天,内分泌科医生也无奈,检测出听神经鞘瘤,内分泌科医生如释负重般的说:再回耳鼻喉科治疗吧。
我们就又回到了耳鼻喉科,找到开始时我们的接诊医生,医生看了磁共振检测结果说道:这病只能去省立医院治疗,不是我们这里医疗水平不行,而是我们医院没有做这手术的医疗设备,听神经鞘瘤长在耳朵听道的底部,四周各种神经腺复杂,不慎就会碰到神经,得需要做显微手术摘除,并强调别的医院做不了这样的手术,反复嘱咐必须去省立医院治疗。
我们带好各种化验单,下定做手术的决心,做好住院的充分准备到了省城的省立医院,排队挂号后找到耳鼻喉科,医生看了化验结果说这种病归类于神经外科,我们又来到了神经外科,向医生叙述了病情,医生问:你们来医院院有什么打算,我答道:我们来这里为的就是摘瘤,所以一切听医生安排,医生闻听后拿起电话接通了病房,我们当天很顺利的就住进了医院。
住院日期是四月二十七日,马上就要五。一长假。医生让做好准备节后手术,因此这几天都是常规检验、打吊瓶。
二十九日上午,接主治医生通知,因假期太长,临时决定在节前手术,时间定在明天。护士递过医生开出的CT单子,让病人做CT检查,随即护士们就开始忙和着给手术后用的床位消毒。下午CT结果出来,结论还是正常,看到这样的检验结论,使我也不好把握是否需要动手术。
此时主刀医生正在做别的手术,我执拗的等着医生看CT检验单。四点多钟主刀医生来到病房和我们见面,看了CT片子说道:做CT的这个糊涂蛋,明明白白的告诉他有脑瘤,他愣是没给检测出来。又对我说:你们拿来的磁共振检测结果明确确定有瘤了,磁共振是目前最先进的检测手段,不用看CT片子了,你们做好手术的准备吧,此时我已六神无主,为了治病只能听从医生的安排。
手术前,医生给我沟通并讲解手术中可能遇到的情况,同时有医疗事故调解委员会的官员作为第三人在场见证。医生讲道:因这种手术是精细手术,不管瘤子本身长得大还是小,必须在耳朵根部竖向开一条18公分长的创口,将听道切除掉3公分才能露出瘤子部位的头骨,用砂轮将头骨打磨出一个洞口,然后找到瘤子摘除,手术起码得用八小时时间。随即拿出手术通知单让我签字,我一看通知单上罗列的一大串术后后遗症有点发蒙。医生告诉我:瘤子长在听神经和脑神经交叉的三角区,稍不慎就会碰伤各类神经,通知书上列的是世界范围内做这种手术遇到的后遗症,虽然不是每个手术都遇上,但必须列上,让病人家属明白。
上百种的术后后遗症,我只记住了术后可能出现耳聋、面神经麻痹、偏瘫、植物人,死亡。手里拿着笔觉得有千钧重,看着病人家属签字栏发呆,周围没有一个亲人,(此时亲人在身边也只能听我一人的,)唉!签!强忍泪水,心情沉重地在手术通知单上签上了自己的名字。
医疗事故调解委员会的官员见我在手术单上签完字,还没等我的气喘匀又递过一张单子,并说道:医生和你谈话你都听明白了,手术单你也签字了,那你也在我的单子上签字吧。我拿过官员递过的单子看了一下,大体内容是:患者及家属同意手术,由手术造成的后遗症、并发症与医院和医生无关。事已至此只有打碎牙往肚子里咽,在官员的单子上又签上了名字。随后就是给患者洗澡,剃光头,做好明天手术的准备,又电话通知家里的亲属明天来省城。
定好七点半手术,虽然一切准备工作昨天已经做完,还是早早的起床等待。自己的心里空落落的感到心酸,但在病人面前必须表现的坚强和轻松。一边和妻子调侃,一边感谢医生在过节前为我们安排了手术。
七点钟手术室的护士到病房将病人接走。虽然手术时间很长,我还是期待般的走到手术家属等待室去等病人出来。等待室里挤满了做各类手术的病人家属,我在角落里找了座位坐下,看着其他病人家属成堆成团坐在一起,内心不免又一阵酸楚。
上午九点多钟,家中的亲人陆续到齐了,我心里踏实了许多,感觉人多了是一种精神依托。
下午,等待室的扩音器里招呼我们接病人,我看了看时间是两点半,比医生说的时间早了一个小时,心想这是好兆头,说明手术顺利。
大家手忙脚乱的将病人接到病房,几个人轻轻地将病人抬到病床上,我看着穿着病号服剃着光头昏迷不醒的病人,眼泪止不住的淌了下来,主刀医生过来安慰说:手术很成功,病人没有出现面神经麻痹的症状。我将医生说的话重复的讲给亲戚们,让他们回家向在家中等待的老人们说明情况,好让老人们放心,随后亲戚们陆续的都走了。
护士告诉我:麻药劲再过两个小时左右就过去了,我的主要任务是从现在开始到明天早上,要时常招呼病人不能睡过去,看到病人眨一下眼皱一下眉毛都可以,怕的是万一手术部位出血压迫脑神经致昏迷,发现叫不醒病人就得马上喊医生再做手术清淤。我一听这是非常艰巨、责任重大、生命攸关的事情,不能有半点马虎,我不睡觉没问题,因为病人折腾了一天没病也得随时就睡着了,如果病人困极了就是喊不醒那可怎么办,所以我一点都不能大意。我坐在病床前每隔一会就晃动一下病人,一直看着病人到第二天早上。
在看护过程中病人的面部逐渐明显出现嘴歪眼斜,面神经麻痹后遗症呈现出来。
早上,医生查房看到病人症状说:面瘫出现了,我告诉医生昨天晚上就逐渐的出现了。接着医生嘱咐道:三天内观察病人的体温,如果三天低烧不退,说明刀口内发炎,就得做脊椎穿刺手术来排泄脑部发炎产生的积液。我们已经看到同病房的病友做脊椎穿刺,将20公分长的导管插入脊椎,每天输液消炎,脑部消炎的积液通过埋在脊椎内导管排出体外,一般得需要十天左右才看到排出的液体由浑浊变得清澈,什么时候排出的液体很清澈就算好了。因脊椎插管病人连翻身都不行,每天忍受着头部剧烈的疼痛,还要忍受身体疲劳的煎熬,真不敢想这样的事情出现在自己病人身上。
第四天、第五天,低烧一直不退,医生考虑给病人做脊椎穿刺。我和妻子心中都明白,手术后内刀口必定有积液渗出,因外刀口缝合渗液流不出来,穿刺是排除渗液的最好方法,如果不穿刺只能利用自身的免疫能力将渗液慢慢地吸收,那个过程是漫长的,但妻子怕再受到穿刺插管折磨的痛苦,虽然十分头疼也强打起精神以毅力抵抗病魔,除每天吊瓶用药消炎止疼,我每天采用物理治疗用冰块放在病人的腋下降温,第六天体温趋于正常。
我和妻子都嘘出了一口气,这一关基本上是挺了过来。但连续几天大便下不来又成为术后附带的病症,吃凉东西、用开塞露,所有的方法都使上了,只能引起腹痛、肛痛,就是大便不通,最终病人自己用手抠,沾的十指上都是大便和血水,一点一点慢慢地才算打通了方便之门。
出院后,耳聋一直没有好,除增添了面神经麻痹外,头晕比住院前更厉害。
后来每天早上她牵着我的胳膊到菜市场一块买菜,也是为的使病人能出门转一遭,恢复一点体质。
恢复了一段时间后,妻子不愿再到省城的医院去复查,我们就又去了当地医院。这次我们已经知道去神经外科就诊,接诊过程中给主任叙述了病情及治疗过程。主任听完后问:通过这次治病经历你们认为结果怎样,我告诉主任:结果是比治疗前病情加重了。主任不是事后诸葛而是医道高明的说道:为什么开始你们不到神经科就诊,那样我会给你治疗方案,这种病先保守治疗观察两年,如果瘤子不发展就没有必要去做手术,不做手术也就不会有后遗症了,你们这叫不吃一堑不长一智。妻子一听着急地说道:吃这一堑让病人付出了惨痛的代价,就算真的长一智以后也不会再有这样的情况发生了。我只能给妻子调侃解释道:艰难的时候已经过去了,吃一堑长一智也就是以我们的代价换来了医学上的经验积累,但愿能为后车之鉴。
想到当时手术签字时,签字单子上罗列的世界范围内此类手术的上百种后遗症,只能自嘲我们的治病经历也算是为世界医学做出了贡献!
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